武汉锦欣医院：医疗事故需“防”、“治”结合

最近全国疫情的形式有些严峻,不少备孕以及怀孕期间的准妈妈会有些担心,到底应该如何在特殊时期安全备孕,需要注意以下几点。

首先就是疫苗注射。对于备孕的人群来讲,是可以注射新冠疫苗的,但最好是注射完两剂次以后等上一到两个月再怀孕,没有必要那么着急。

而对于孕妇,出于科学性和严谨性的要求,则建议暂缓接种疫苗。

这并不是说灭活疫苗对这两类人群和宝宝有危害,而是因为新冠疫苗是疫情期间的特殊批准,速度太快,还没有足够大的样本量来进一步确认在这两类人群中的安全性,未来随着数据的积累,理论上讲这两类人群都是可以注射新冠疫苗的。但是在注射以前需要和专业的医务人员讨论注射疫苗的好处,疫苗注射的可能并发症,需要在共同讨论,充分知情的情况下做出决定。

在美国,目前FDA批准的是mRNA核酸疫苗,对于孕妇和哺乳期的妇女注射新冠疫苗是留下了可能性的。因此不应该把符合优先接种条件的孕妇排除在接种人群以外,但是建议和医务人员充分沟通,讨论注射疫苗的好处和潜在未知风险后再知情选择。

同时,不建议孕妇和备孕准妈妈在假期频繁出行。中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友表示,假期期间人员流动大、聚集性活动多,将增加疫情传播的风险。如果需要出行,建议大家减少人员流动,假期期间要合理安排行程,减少不必要出行。对于一些老年人、慢性病患者、孕妇等人群,不建议出行。如果准备跨地区出行,要提前了解当地的疫情形势和防控政策,了解目的地近期是否有病例或疫情发生,中高风险地区建议暂缓出行。此外,戴好口罩、保持社交距离、勤洗手等个人防护措施,仍然是目前个人防止感染最简单、最容易接受、最有效的防护措施。

为保证安全,还可以在备孕前,确定自己或者家人是否有接触阳性病例的经历,若家人或自己有过这类接触,应尽量过段时间再备孕。若确定为疑似病例,应配合医院进行隔离,等度过隔离期后再说。最好再了解一下当地的疫情发展情况。若当地发病率较低,并且有专门的医院收治(妇产科医院单独的),备孕的活动还是可以继续。若当地疫情严重,医院存在“不够用”的情况,那备孕事宜最好能缓一缓再说。

同时因为疫情比较严重,所以网上的各种言乱也比较多,很多备孕妈妈在网上浏览了大量的信息后,可能会变得比较焦虑。比如晚上睡不好、白天没胃口,严重者还会出现心慌、气短等状况。若备孕妈妈有此类状况,就不要继续备孕了,应该先调整好心态,缓解焦虑的状况,等心态平稳后再研究“好孕”的问题。

总之,对于备孕的准妈妈而言,备孕期间需做好个人防护,注意均衡营养,提高免疫力,同时规律作息、避免熬夜,适当运动,保持精神愉悦。备孕期间除了口服叶酸外,有些患者考虑疫情期避免出行,会选择网络自行购买保健品,提高受孕能力,切勿盲目用药,用药以医生建议为主,选择正规平台购买药品。

对于接受辅助生殖治疗的患者而言,需要多次到医院治疗,受到疫情影响应该怎么办?对此,武汉锦欣中西医结合妇产医院相关负责人建议,疫情常态化下,辅助生殖需“防”“治”结合。对于符合条件的、正常进入辅助生殖治疗阶段的患者,李文提出三大诊疗建议:

一是使用安全有效的促排卵方案。结合疫情防控的特点,为了方便患者就诊,合理减少就诊的次数,应尽量选择周期时间短、便于操控、安全有效的控制性促排卵方案。

二是选择更加方便使用的药物。备孕期间,为方便患者用药,可以选择方便患者自行注射的药物,如新型预充注射笔。但同时要注意须在医生指导下用药。建议在医生的指导下,选择在家方便使用的有效安全的药物。

三是延迟胚胎移植。为防止卵巢过度刺激综合征的并发症发生,同时减少孕期感染新冠病毒的风险,建议可以考虑取消新鲜周期移植,将全部胚胎冷冻,待疫情稳定后再行冻融胚胎移植。

综上所述,在疫情这个特殊的大环境下,无论是备孕的准妈妈,已经怀孕的妈妈还是接受辅助生殖的患者,都需要在做好自身防护的同时更加注意,这样才能健康安全顺利地怀孕。

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